Герпес - це вірусна інфекція, збудником якої є вірус простого герпесу декількох типів. Про герпес багато людей не знають лише з чуток. За статистикою, лише 5% населення Землі мають стійкий імунітет до цього захворювання. Підступність вірусу полягає в тому, що він може бути присутнім в людському організмі роками, ніяк не виявляючи себе, а при ослабленні захисних сил організму проявляється різними неприємними явищами, які залежать від типу вірусу.
На жаль, через гормональної перебудови в організмі вагітної його знижується імунний захист, тому жінка виявляється вразливою для цілого ряду прихованих захворювань, в тому числі герпесу. У вагітних жінок герпетична інфекція найчастіше виявляється як застуда на губах у вигляді лихоманки (лабіальний герпес), або у вигляді генітального герпесу, який передається статевим шляхом і є більш небезпечним для дитини.
Причини герпесу при вагітності
Як ми вже сказали, більшість людей є носіями вірусу герпесу. Вагітна жінка схильна до ризику зараження вірусом герпесу при відсутності у неї в крові антитіл, які можуть захистити організм і організм малюка, тобто, якщо раніше вона не перехворіла цим захворюванням до вагітності. У разі, якщо раніше у неї вже спостерігалися прояви герпесу, то в період виношування малюка хвороба у неї може загостритися.
Як правило, до причин виникнення загострень відносять переохолодження, стреси, перевтома і різні інфекційні захворювання у вигляді грипу, ангіни, ГРВІ.
Симптоми герпесу при вагітності
Залежно від клінічних проявів, генітальний герпес буває типовим і нетиповим. Його інкубаційний період триває від 3 до 9 днів. Як правило, хвороба проявляється підвищенням температури, головним болем, болями в м'язах, нудотою.
Зовнішнім ознакою лабіального герпесу є герпетичні бульбашки, які з'являються на губах. Як правило, їм передує свербіж, дискомфорт в ділянці губ, що супроводжується нездужанням і невеликим підвищенням температури, а також набряком і болем губ. З часом герпетичні бульбашки розкриваються, з них витікає прозора рідина. На їх місці утворюються виразки.
Генітальний герпес можна дізнатися по появі на вульві, піхві, шийці матки, сечівнику численних дрібних бульбашок з рідиною, а також почервоніння і набряку ураженої ділянки. З часом бульбашки лопаються з утворенням виразок, які можуть гоїтися від 2 до 4 тижнів. Висипання пухирців і утворення виразок доповнюється сверблячкою, болем, печінням, тяжкістю внизу живота.
Для первинного епізоду захворювання характерне ураження сечової системи, яка може проявлятися по-різному, починаючи від незначного болю і печіння при сечовипусканні до затримки сечі, набряків і значною хворобливості в області уретри. Їх причиною є великі герпетичні виразки, що вражають сечовий міхур і сечівник.
Чим небезпечний герпес при вагітності
Вірус герпесу може бути дуже небезпечним при вагітності при первинному зараженні жінки, так як у випадку проникнення його через плаценту в організм малюка може статися викидень (особливо це характерно для першого триместру вагітності). Крім цього, вірус може стати причиною розвитку різних вад розвитку плода у вигляді ураження центральної нервової системи, серйозних вроджених мозкових дефектів, порушення зору, слуху і різних відхилень у розвитку плоду. Якщо жінка заразиться вірусом герпесу в третьому триместрі вагітності, це може закінчитися мертворождением або народженням малюка з ураженням мозку.
Якщо жінка до вагітності вже хворіла герпесом або була носієм вірусу, то у неї в організмі є антитіла, які захищають малюка від шкідливого впливу вірусу.
При генітальному герпесі, який загострився незадовго до пологів, зазвичай в якості методу розродження вибирають кесарів розтин, щоб дитина не заразився, рухаючись по інфікованим родових шляхах. Однак, можливо і розродження природним шляхом, для чого проводиться нейтралізація вірусу шляхом прийому певних лікарських препаратів, які призначить лікар.
Лікування герпесу при вагітності
Якщо у вагітної жінки раніше траплялися прояви герпесу, то їй необхідно проінформувати про це акушера-гінеколога, який спостерігає її вагітність. При появі ознак загострення захворювання майбутня мама повинна без зволікань звернутися до лікаря, так як, чим раніше їй буде призначено лікування, тим більше шансів на успішний результат справи.
На сьогоднішній день не існує ліків, яке може повністю знищити вірус і гарантувати повне повне одужання. Однак, вагітна жінка, у якої виявлений ВПГ або антитіла до герпесу, може пройти курс лікування, сприяє народженню здорового малюка. Для цього майбутній мамі призначають препарати, що пригнічують герпес і підвищують її імунітет. Призначити такі препарати може тільки лікар.
З медикаментів, які зазвичай призначають вагітній жінці при герпесі, можна відзначити препарат панавир, який застосовується внутрішньо і зовні. В деяких випадках допускається застосування противогерпетичній мазі ацикловір, якій потрібно змащувати вогнища висипань. Також застосовують оксолінову, алпизариновую, теброфеновую, тетрациклінову або еритроміцинову мазь.
Для змазування герпесних висипань також застосовують розчин інтерферону і вітамін Е, який сприяє швидкому загоєнню ран. При недостатності імунітету лікування доповнюють імуноглобулінами.
Інструкції деяких препаратів містять вказівку на те, що їх не можна застосовувати вагітним жінкам. У цьому випадку жінці слід довіритися своєму лікарю, який призначає їй лікування, керуючись тим, що шкода від не вилікуваним інфекції є більш сильним, ніж шкоди від вживання тих чи інших препаратів.
Для лікування герпесу можна застосовувати і народні засоби, змащуючи висипання смерековим маслом, ромашковим кремом або маззю з календули. Дуже рекомендовано рясне гаряче питво у вигляді чаю з медом або калиною.
