ХГЛ при вагітності

Хоріонічний гонадотропін людини або скорочено – ХГЛ – це гормон, що продукується клітинами зародкової оболонки ембріона після прикріплення заплідненої яйцеклітини до слизової матки. У більшості випадків вироблення ХГЛ організмом вагітної жінки починається через 7-10 діб після запліднення. Найбільша концентрація гормону виявляється в крові та сечі, саме ці біологічні рідини і стають об'єктами для дослідження на вагітність.

Рівень ХГЛ в крові дозволяє показати багато деталей «пікантного положення»: запідозрити (і виявити в комплексі з іншими методами діагностики) позаматкову, а також завмерлу вагітність, загрозу викидня і т. д. Таким чином, аналіз на ХГЛ підтверджує або спростовує наявність вагітності і дозволяє запідозрити деякі відхилення в її перебігу. Гормон з легкістю можна «виловити» і в домашніх умовах за допомогою звичайного тесту на вагітність, який можна придбати в будь-якій аптеці. Тест – це свого роду індикатор, що реагує на підвищення ХГЛ у сечі. При дотриманні всіх умов, наведених на упаковці, достовірність «домашнього» експрес-аналізу становить 98-99%.

Норма ХГЛ при вагітності

Ми з'ясували: після імплантації заплідненої яйцеклітини хоріон (зародкова оболонка майбутнього плода) починає виробляти гонадотропін. Але навіщо? Все дуже просто: ембріон намагається вижити в агресивних умовах материнського організму. ХГЛ «змушує» гормональний фон жінки перебудовуватися на власний розсуд, щоб всі процеси в організмі майбутньої матері спрямовувалися на підтримання і розвиток нового життя.

Крім того, гормон пригнічує роботу імунних клітин, щоб «вірні стражі» не переплутали зародка з «ворогом» і не знищили його. Тому з настанням вагітності ХГЧ починає вироблятися з блискавичною швидкістю. Перші 2-3 місяці в нормі кожні два дні рівень гормону збільшується в два рази, досягаючи свого піку на 7-10 тижні, після чого він плавно знижується, зупиняючись до 20-30 тижнях і залишаючись приблизно на одному рівні до кінця вагітності.

Норма ХГЛ в умовах коректного перебігу вагітності в залежності від терміну складає:

Від 1 до 2 тижнів: 30 – 300 мЕд
Від 2 до 3 тижнів: 1 500 – 5 000 мЕд
Від 3 до 4 тижнів: 10 000 - 30 000 мЕд
Від 5 до 8 тижнів: 50 000 – 200 000 мЕд
Від 8 до 10 тижнів: 20 000 – 100 000 мЕд
Від 10 до 14 тижнів: 20 000 – 60 000 мЕд
Від 15 до 25 тижнів: 10 000 – 30 000 мЕд
Від 25 до 35 тижнів: 10 000 – 60 000 мЕд

Відразу відзначимо, що показники в нормі можуть дещо відрізнятися від приведених вище (все залежить від індивідуальних фізіологічних особливостей пацієнтки), тому аналізувати і зіставляти всі цифри повинен тільки лікар. Не рекомендується цього робити самостійно!

ХГЛ при позаматкової вагітності

Позаматкова вагітність – це справжній удар по психічному і фізичному жіночому здоров'ю. Природа її до кінця не вивчена. Досі жоден лікар не зміг назвати точних причин розвитку патологічного явища. Єдино достовірним способом виявити позаматкову вагітність у жінки було і залишається ультразвукове дослідження. Однак завдяки своєчасному аналізу на ХГЛ можна запідозрити яичниковое або трубне кріплення зародка. Як правило, рівень ХГЛ при позаматкової вагітності трохи занижений або на перших порах залишається в нормі, але незабаром динаміка зростання гонадотропіну різко змінюється в меншу сторону. Тим не менш, гарантовано стверджувати про настання патологічної вагітності можна лише після ультразвукового дослідження.

ХГЛ при завмерлої вагітності

Регресуюча (завмерла або не розвивається) вагітність представляє собою припинення внутрішньоутробного розвитку ембріона, просто кажучи плід з незрозумілих причин вмирає. Найчастіше це спостерігається у першому триместрі вагітності, але трапляється і так, що дитина припиняє своє існування і на більш пізніх термінах, переривання вагітності (викидня), як правило, не відбувається. При цьому наголошується помилковий зростання матки, оскільки плодове яйце не відшарувалося, і наявність властивих ознак вагітності (вони поступово зникають). Після загибелі плоду рівень ХГЧ починає інтенсивно падати, а експрес-тести - видавати негативний результат.

Підвищений ХГЛ при вагітності

У більшості випадків підвищений рівень ХГЛ не свідчить про будь-які відхилення в перебігу вагітності, він також може стати супутником сильного токсикозу або багатоплідності у жінки. Однак якщо інші показники організму і аналізи вельми відрізняються від норми – це привід для занепокоєння. У такому разі підвищений ХГЛ попереджає нас про таких серйозних захворюваннях, як цукровий діабет або гестоз. Крім того, високий рівень гонадотропіну може спостерігатися в період гормональної терапії (зокрема при прийомі гестагенів). У поєднанні з низьким эстриолом і АФП (потрійний розгорнутий тест) підвищений ХГЛ може свідчити про високий ризик народження дитини з синдромом Дауна.

Низький ХГЛ при вагітності

Низький рівень гонадотропіну в крові є більш грізним сигналом і найчастіше вказує на:

- регрессирующую вагітність (смерть плода);
- позаматкову вагітність;
- затримку розвитку ембріона;
- загрозу викидня, мимовільного аборту;
- переношування дитини (понад 40 тижнів);
- хронічну плацентарну недостатність.

Відзначимо ще раз, що цифрове значення ХГЛ не постійна і може незначно відрізнятися в різних лабораторіях. Цей фактор залежить від безлічі речей, тому результати аналізу на будь-якому терміні повинен оцінювати тільки лікар-гінеколог.

Вагітність: які труднощі нас чекають і як з ними справлятися?

Вагітність – це дуже радісна подія, кожна жінка з нетерпінням чекає на народження малюка. Але під час вагітності жінку підстерігають ще й деякі не завжди приємні відчуття, про які потрібно знати і не панікувати при їх появі.

Отже, чого ж можна чекати?

Токсикоз.

Це неприємні відчуття, пов'язані зі зміною гормонального фону – нудота або блювота вранці, посилення слюновыделения, заколисування в транспорті, відсутність апетиту. Вони в тій чи іншій мірі можуть бути присутні майже у кожної жінки до приблизно 12-14 тижнів вагітності. Всі симптоми не повинні доставляти вагітної сильних неприємностей, не повинні призводити до зневоднення і різкій втраті ваги. У будь-якому випадку при появі токсикозу варто порадитися з лікарем. Як же полегшити собі стан? Є кілька нескладних порад.

1. Уважно стежте за своїм станом, токсикоз не повинен заважати вам працювати або вести звичайне життя. У разі погіршення негайно телефонуйте лікареві.

2. Їжу слід приймати маленькими порціями, але проміжки між прийомами їжі потрібно скоротити.

3. Вся їжа повинна бути в теплому вигляді – надмірно гаряче або холодне провокує приступи нудоти або блювання.

4. Якщо у вас викликають нудоту окремі види продуктів – просто на час виключити їх з раціону, замініть їх на рівноцінні за складом страви.

5. Не користуйтеся духами і дезодорантами, уникайте дратівливих запахів, вони провокують нудоту. Уникайте прокурених приміщень.

6. Допомагає боротися з нудотою сніданок у ліжку, покладіть з вечора несолодке булочку або печиво, йогурт і з'їжте вранці. Добре допомагає при нападах нудоти жменю гарбузового насіння.

7. Слідкуйте за вагою, повнота посилює прояви токсикозу.

8. Пийте достатньо рідини, при зневодненні токсикоз посилюється.

Явище токсикозу характерно і для першої вагітності і для другої вагітності. Детальніше про токсикоз при вагітності ви можете прочитати тут.

Гестози.

Це так звані пізні токсикози вагітності – це ускладнення, причому дуже небезпечне. В його основі лежить порушення кровообігу, що призводить до підвищення тиску, погіршення живлення мозку і матки з плодом. Треба чуйно стежити за своїм станом, контролюючи артеріальний тиск, вагу тіла і аналізи сечі. Якщо формуються набряки, з'являється білок у сечі. Підвищується тиск, терміново потрібно звертатися до лікаря. Це небезпечно для вас і дитини. Але що ж зробити для профілактики гестозу?

1. Регулярно відвідуйте лікаря і здайте аналізи сечі.

2. Скоригуйте свою дієту, зменшіть споживання солі, продуктів з високим вмістом калорій, приберіть з харчування консерванти і барвники.

3. Контролюйте свою вагу і артеріальний тиск, багато гуляйте і бувайте на повітрі.

Запор, геморой.

Ці делікатні проблеми, як правило, виникають у пізній термін вагітності з ростом живота і при здавленні судин і кишечника вагітною маткою. Крім того, гормональний фон вагітної призводить до зниження тонусу вен і стінки кишечника, що ще більше сприяє їх ослабленою роботі. Крім того, якщо до вагітності харчування жінки не було ідеальним, і були проблеми з травленням то вони ще більше обостратся. Геморой є наслідком запорів, зміни ваги, варикозного розширення вен на ногах. Це заподіює дискомфорт, порушує апетит і загальний стан жінки. А геморой може ще й давати болі, кровотечі і випадання вузлів. Що ж робити?

1. Разом з лікарем переглянете свою дієту, збагачення її клітковиною і рідиною, вживайте кисломолочну продукцію, в харчуванні має бути достатньо білка – риби і м'яса. а ось вуглеводи (хліб, випічка, цукерки і картопля) треба скоротити.

2. Багато гуляйте пішки і рухайтеся, малорухливий спосіб життя сприяє запору.

3. Намагайтеся не вживати газоутворюючих продуктів – бананів, винограду, капусти.

4. Зміцнюйте м'язи тазу, це звичайна гімнастика для вагітних і заняття лікувальною фізкультурою.

5. Носити спеціальний бандаж для вагітних з початком зростання живота - він допоможе менше маткою тиснути на кишечник.

6. У лікуванні геморою використовуйте підібрані лікарем мазі і свічки.

Печія. Відрижка.

Ці неприємні симптоми виникають при збільшенні матки і зміні положення шлунка, який стає менш об'ємним і більше горизонтальним. З-за цього частина їжі з шлунковим соком закидається назад в стравохід і дратує його. Іноді це виникає при ранніх строках. як супутник токсикозу. Боротися з печією не дуже складно.

1. Їжте їжу дрібними порціями, але часто.

2. Уникайте дратівливих шлунок продуктів – кава, жирного, кислого або смаженого.

3. Не наїдайтеся перед сном.

4. Спіть з трохи піднятою подушкою, після їжі відразу не лягайте, не нагибайтесь низько.

5. Порадьтеся з лікарем, які безпечні препарати від печії вам можна застосовувати.

6. Добре допомагає півсклянки молока або нежирного йогурту.

Зниження гемоглобіну.

Часто у жінок під час вагітності знижується гемоглобін нижче 110 г\л, що призводить до погіршення кровопостачання плаценти і плода, страждання організму матері. Причинами можуть бути сильний витрата заліза на потреби зростаючого малюка при недостатньому його надходженні з їжею. Анемія небезпечна затримкою росту плода, розвитком гестозу, передчасних пологів та іншими ускладненнями. Тому, необхідно активно займатися її профілактикою.

1. Якщо показник гемоглобіну трохи нижче норми, збагатите свій раціон продуктами, багатими вітамінами і залізом. Щодня в раціоні повинні бути м'ясо або риба, печінка та інші субпродукти, корисні їх поєднання з гречкою.

2. Їжте достатньо овочів і фруктів, пийте соки – залізо краще засвоюється в присутності вітаміну С.

3. При зниженні гемоглобіну нижче 105 г\л лікар пропише вам курс противоанемических препаратів – вітамінів і заліза, який потрібно пити бути не менше 2-3 місяців.

Звичайно, кожна вагітна унікальна і неповторна. І можливо всі неприємності обійдуть вас стороною. Однак, краще заздалегідь знати і бути у всеозброєнні, а у разі появи неприємних відчуттів або сумнівів – зайвий раз звернутися до лікаря. Це дозволить вам виносити і народити здорового малюка!





Яндекс.Метрика